吃米饭胃疼，可能是由于饮食不当、慢性浅表性胃炎等非病理性因素引起，也有可能是消化不良、急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡等病理性因素导致。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医治疗。

一、生理性因素

1.饮食不当：若患者在吃饭时暴饮暴食或者进食过多油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，则可能会增加胃肠负担，从而出现吃米饭胃疼的症状；

2.慢性浅表性胃炎：可能与幽门螺杆菌感染有关，在炎症的刺激下可表现为腹痛、恶心等症状，也可伴有上述情况。

二、病理性因素

1.消化不良：多考虑与功能性消化不良有关，通常是由于胃动力障碍所引起的疾病，当食物不能够及时排空时，就会产生较多气体，进而引发不适，还会伴有食欲减退的情况；

2.急性糜烂出血性胃炎：通常是由多种原因造成的胃黏膜损伤，比如长期服用非甾体抗炎药或者是大量饮酒，患病以后会导致上腹部疼痛、呕血以及黑便等症状，并且还有可能会造成吃米饭胃疼的现象；

3.胃溃疡：是指发生在胃内壁部位的溃疡性疾病，发病机制主要为胃酸分泌过多，对胃黏膜造成腐蚀作用而形成，典型症状有餐后饱胀感、反流以及嗳气等，同时还会引发吃米饭胃疼的症状。

除以上常见因素外，还可能存在其他情况，如十二指肠溃疡、胃癌等。如果是十二指肠溃疡所致，可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗；若是胃癌所引起，需要通过手术切除的方式治疗，术后还需要根据病情制定化疗方案辅助治疗，例如注射用盐酸吉西他滨等。