甲状腺瘤开刀后咳嗽可以考虑是术后并发症、咽喉部异物感、继发感染等原因导致的，需要及时复诊以确定具体原因。

甲状腺瘤开刀后咳嗽主要是因为手术过程中局部组织受到了创伤，可能导致气道敏感性增高或者痰液增多，从而引起咳嗽症状。

患者可能出现术后并发症，如喉返神经损伤引起的声带运动障碍或痉挛，导致出现干咳的症状。这通常是因为手术中对颈部结构的干预引起了局部炎症反应和神经功能紊乱。

在处理甲状腺瘤术后咳嗽时，应避免剧烈活动和过度用药，以免加重呼吸系统负担。同时注意观察有无呼吸困难等严重并发症发生，并定期复查以便及时发现异常情况。