脑梗后头晕可能是由脑梗死后遗症、脑水肿、颅内压增高、高血压、脑供血不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑梗死后遗症

脑梗死是指大脑血液供应中断导致局部缺氧和缺血，引起神经细胞死亡。后遗症是由于受损区域未完全恢复，持续存在功能障碍，如头晕。

针对脑梗死后遗症引起的头晕，可采用抗眩晕药物进行治疗，如倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。

2.脑水肿

脑水肿是由脑组织损伤后炎症反应引起的液体积聚，导致脑体积增大和压力增加。此时可能会出现头痛、恶心呕吐等症状，严重时会引起颅内高压，压迫脑干而引起头晕。患者可在医生指导下使用降低颅内压的药物缓解不适症状，比如呋塞米注射液、甘露醇注射液等。

3.颅内压增高

颅内压增高主要是因为各种原因导致脑脊液循环受阻或者脑实质被占位性病变所挤压，使颅腔内容物体积增加超过正常限度，从而引起的一系列临床表现。当颅内压增高到一定程度时，会导致脑疝形成，进一步加重脑水肿，使颅内压急剧升高，引起严重的神经系统损害，包括意识障碍、瞳孔散大、呼吸骤停等。对于颅内压增高的患者，可以遵医嘱使用降低颅内压的药物来减轻症状，例如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。

4.高血压

长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，导致脑血管痉挛或破裂，进而影响脑部血液循环，造成脑供血不足，引发头晕的症状。控制高血压是预防和治疗脑梗死后头晕的关键。患者需要定期监测血压并采取生活方式干预，如低盐饮食、规律运动等；必要时需服用降压药，如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。

5.脑供血不足

脑供血不足可能由多种因素引起，如颈动脉狭窄、心脏瓣膜病等，这些疾病可能导致脑部血液供应减少，进而引发头晕、乏力等症状。改善脑供血不足的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常选用扩张脑血管的药物，如尼莫地平片、硝苯地平控释片等；若药物效果不佳，则可通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方式解除血管狭窄。

建议患者保持充足的休息，避免过度劳累，以减少脑部负担。同时，应遵循医嘱进行适当的康复训练，如渐进式活动计划，有助于促进血液循环和功能恢复。