白癜风被列为顽固性疾病，主要是因为其病因涉及遗传因素、自身免疫功能紊乱、神经化学因素异常、黑色素细胞功能障碍以及精神因素等，这些因素共同作用导致治疗难度增加。

由于其复杂性，建议患者及时寻求专业医生的指导和治疗。

1.遗传因素

由于遗传基因导致个体对某些环境因素易感，进而影响黑色素合成和分布，引起皮肤白斑。对于由遗传因素引起的白癜风，可以遵医嘱使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。

2.自身免疫功能紊乱

自身免疫功能紊乱会导致机体产生攻击自身正常组织的抗体和/或细胞因子，包括针对黑色素细胞的自身抗原，从而破坏黑色素细胞并引发白癜风。患者可在医生指导下通过服用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物来改善病情。

3.神经化学因素异常

神经化学因素异常可能导致局部神经介质如去甲肾上腺素、多巴胺等代谢障碍，这些物质可能通过多种途径干扰黑色素合成过程。若确诊为神经性白癜风，可按医嘱选用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等抗精神病药以调节神经功能。

4.黑色素细胞功能障碍

黑色素细胞功能障碍是指黑色素细胞不能正常产生色素颗粒或将其运输到角质形成细胞中，这可能是由于细胞内信号通路异常或受到外界因素的影响所致。针对此原因导致的白癜风，可以在专业医师指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。

5.精神因素

精神因素如焦虑、抑郁等情绪状态会影响神经系统功能活动，间接影响内分泌系统和免疫系统的稳定性，诱发或加重白癜风的症状表现。如果是由精神压力过大引起的白癜风，可以通过放松疗法、冥想等方式减轻压力，也可遵照医生的意见口服盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药物缓解不适现象。

建议定期复查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和紫外线暴露，以减少白癜风发作的风险。