食管平滑肌瘤切除后仍有可能复发。

食管平滑肌瘤是源于食管壁平滑肌组织的良性肿瘤，虽然手术切除可以去除大部分甚至全部病灶，但并不能完全消除所有异常增生的平滑肌细胞。这些未被彻底清除的平滑肌细胞可能在某些触发因素下重新活跃起来，导致肿瘤复发起初可能没有明显的症状，随着肿瘤增大可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。建议定期进行食管内窥镜检查以及影像学检查，以便及时发现复发情况。

患者术后需注意饮食调整，避免食用过硬或过热的食物，以减少对食管的刺激，预防平滑肌瘤的复发。

此外，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以降低食管癌的风险。若出现持续性吞咽困难或其他消化道不适症状，应及时就医进行复查。