食管有异物感可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管憩室、食管裂孔疝、食管癌等疾病的前兆。由于这些疾病都可能导致食管功能异常，建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应，导致局部充血水肿和分泌物增多。这些因素会导致咽部感觉异常，引起异物感。

患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，持续的炎症会引起食管黏膜损伤和瘢痕形成，进而出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。

3.食管憩室

食管憩室是因为食管壁的一处或多处薄弱或缺损，当食物残渣进入憩室内时，会对周围组织产生摩擦和压迫，从而引起异物感。对于无症状的小型憩室，通常无需特殊处理；大型且伴有并发症者需手术切除。

4.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊中的胃黏膜受到牵拉或移位时，可能会刺激食管壁，引起不适感。患者可以考虑内镜下微创抗返流手术来修复裂孔扩大并封闭裂孔。

5.食管癌

食管癌患者的肿瘤细胞可能侵犯邻近结构，导致食管狭窄或阻塞，引起吞咽困难、胸痛以及进食后呕吐等症状。针对早期发现的食管癌，治疗性放疗加化疗可能是有效的选择方案。

建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少吸烟和接触有害化学物质。