丙氨酸基转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，升高的原因主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素主要包括剧烈运动、过度劳累，病理性因素主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病。

一、生理性因素：

1、剧烈运动：当剧烈运动时，可造成丙氨酸基转氨酶一过性升高，通常休息后可恢复正常;

2、过度劳累：长期熬夜或因工作原因经常熬夜，也可导致丙氨酸基转氨酶偏高，建议规律作息。

二、病理性因素：

1、病毒性肝炎：主要为乙型肝炎病毒感染所致，急性肝炎时可出现丙氨酸基转氨酶升高，但一般不超过正常高值2倍，在慢性活动性肝炎以及肝硬化患者中升高较多;

2、酒精性肝病：酒精刺激肝细胞时可导致丙氨酸基转氨酶升高，非酒精性脂肪肝和酒精性肝炎患者也可出现丙氨酸基转氨酶水平升高;

3、脂肪肝：主要见于肥胖患者，如长期进食高热量食物、久坐缺乏锻炼的患者。此时脂肪在肝细胞内堆积，导致肝细胞损伤，可引起丙氨酸基转氨酶升高;

4、药物性肝病：药物在肝脏代谢时损伤肝细胞，如抗结核药物、抗肿瘤药物，都可引起丙氨酸基转氨酶不同程度地升高;

5、自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎是以血清IgG升高为特点的自身免疫性肝病，也可导致丙氨酸基转氨酶升高。

此外，胆囊炎、胆管炎等胆道疾病，也可能会引起丙氨酸基转氨酶升高。建议此类患者去往医院的消化内科就诊，完善血常规、尿常规、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白、腹部超声等检查，以明确原因并积极配合医生处理。