小腹有积水、大便困难，可能是消化不良、低蛋白血症、腹膜炎、肠梗阻等原因导致。建议及时就医，明确诊断后积极进行治疗。

1、消化不良：若长期进食不易消化的食物或暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，导致肠蠕动减慢，食物在胃内无法被及时消化和吸收，堆积在肠道内，从而出现小腹有积水、大便困难的情况，还可伴有腹胀、腹痛等症状。建议在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗;

2、低蛋白血症：可能是蛋白质摄入不足引起，也可能是蛋白质吸收不良导致，长期不改善可能会造成渗透压失衡，从而导致腹水生成过多，出现小腹有积水、大便困难的情况。建议在医生指导下服用呋塞米片、金水宝胶囊等药物治疗;

3、腹膜炎：若患者患有腹膜炎，炎症可刺激腹膜，导致腹水生成过多，出现小腹有积水的症状。且腹膜炎可引起肠管麻痹，从而导致大便无法排出，出现大便困难的情况。建议在医生指导下服用沙利度胺片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗;

4、肠梗阻：患者出现肠梗阻时，肠道堵塞可导致肠内容物无法排出，且肠内容物长时间停留可引起渗透压升高，导致腹水生成过多，出现小腹有积水的症状。另外，肠内容物难以排出且积水过多还可导致肠管扩张，引起大便困难的症状。建议在医生指导下服用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗，必要时需要通过手术解除肠梗阻。