慢性淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌所致的尿道炎,常引起尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒感等尿路刺激症状,也可能出现尿道分泌物增多。治疗上首选抗生素治疗,如喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类或者磷霉素类药物。此外,还应进行对症治疗,如缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
一、抗生素治疗:
1、喹诺酮类:如盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等,建议首选左氧氟沙星片,治疗效果较好,且对淋球菌比较敏感;
2、大环内酯类:如罗红霉素片、阿奇霉素片等,在大环内酯类药物中,对支原体、衣原体有较高的杀菌活性,在临床中运用广泛;
3、青霉素类:如阿莫西林胶囊、阿莫西林分散片等,若患者对青霉素类药物过敏,可以改用头孢菌素类药物,也可选用大环内酯类药物;
4、头孢菌素类或者磷霉素类:如头孢克洛片、头孢地尼片、头孢丙烯片等,此类药物对淋球菌、支原体、衣原体有较高的杀菌活性,在泌尿系统,对细菌的抑制效果较好。
二、对症治疗:
1、缓解尿频、尿急、尿痛:如尿频患者,可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,可减轻尿频症状,尿急患者可口服复方磺胺甲恶唑片,缓解尿急症状;
2、缓解尿道刺痒感:由于淋球菌在尿道中生长、繁殖,会刺激尿道的神经,引起尿道瘙痒,患者会出现尿道刺痒感,此时可口服盐酸奥洛他定片、盐酸非索非那定片,抑制淋球菌繁殖,以减轻刺痒症状。
在治疗期间,患者需大量饮水,以增加尿量,促进炎症消退。同时应避免进食辛辣刺激性食物,如火锅、辣椒等,以免加重病情。
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