肾盂肾炎属于上尿路感染，主要感染途径是下尿路感染，包括膀胱炎和肾盂肾炎，其感染途径主要包括血行感染、直接感染、逆行感染、神经源性感染等。

1、血行感染：细菌可以经血液循环在肾脏进行繁殖，并且侵犯肾盂，造成肾盂肾炎。临床上常见的导致肾盂肾炎的细菌，主要包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等;

2、直接感染：如果尿路存在梗阻、畸形，或者局部受到尿液反流冲刷，可能会导致泌尿系统的局部细菌逆行进入尿道，从而造成肾盂肾炎。此外，肾脏、输尿管、膀胱、尿道的手术或者操作，也可能会导致医源性感染，如留置导尿管等;

3、逆行感染：细菌可以沿着泌尿系统的自然通道，即输尿管、膀胱、尿道，进行繁殖和定植，从而导致肾盂肾炎;

4、神经源性感染：细菌还可沿着神经系统到达神经周围，而神经源性膀胱是指由于神经系统疾病，导致的膀胱功能障碍，引起的膀胱排空障碍，可能会导致肾盂肾炎。

除上述常见的感染途径外，肾盂肾炎的感染途径还包括上行感染、淋巴道感染。细菌通过血液循环在肾脏、输尿管、膀胱，甚至肾脏周围的组织、器官进行繁殖、定植，可以造成急性肾盂肾炎。在临床上对于肾盂肾炎的治疗，主要是采用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、莫西沙星等，如果是复杂的肾盂肾炎，还需要进行联合治疗，如肾盂输尿管膀胱瘘修补术等。