肠道内壁发黑、大便多可能是饮食因素、药物因素、胃肠功能紊乱、上消化道出血所引起。若为饮食因素，无需干预治疗，若为疾病导致，应及时进行治疗。

1、饮食因素：如果进食了深色食物，例如桑葚、动物肝脏等，可能会导致肠道内壁发黑，大便颜色也会改变，一般在停止进食后可恢复正常，无需特殊治疗;

2、药物因素：若使用了硫酸亚铁片等药物，在代谢时会产生硫化铁，就可能会出现肠道内壁发黑，大便多的现象，属于正常现象，无需特殊处理;

3、胃肠功能紊乱：可能是心理因素、饮食因素、遗传因素所导致，主要表现为腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状。肠道菌群失调导致大便异常，可出现肠道内壁发黑、大便多的情况，可遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道菌群;

4、上消化道出血：由于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等消化系统疾病，导致上消化道出血，血液中的铁元素被氧化，就会出现肠道内壁发黑、大便多的现象。建议及时就医进行手术止血治疗，还应治疗原发疾病。

除了以上情况外，若存在结肠癌等疾病，也会引起以上症状出现。建议日常注意休息，清淡饮食，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。