肾功能不全导致营养不良,主要原因是大量蛋白尿、饮食不佳、胃肠道功能不佳等,此时需要积极进行原发病治疗,也需要进行营养支持治疗,以缓解营养不良的情况。
1、大量蛋白尿:是肾功能不全导致营养不良的主要原因,此时肾小球滤过膜通透性增加,原尿中的蛋白质漏出到尿中,可引起白蛋白水平降低,从而导致低蛋白血症。病人会出现双下肢浮肿,还可出现胃肠道黏膜水肿、食欲下降,甚至恶心、呕吐等症状。此时需要积极控制蛋白尿,可遵医嘱应用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,或者应用血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等进行治疗;
2、饮食不佳:肾功能不全病人通常合并饮食不佳的情况,主要是由于摄入蛋白质不足,长期限制蛋白质摄入会导致营养不良。此时要给病人加强营养,多吃优质蛋白,比如瘦肉、鸡蛋、奶制品、大豆等,适量吃蔬菜、水果,如芹菜、苹果等补充维生素;
3、胃肠道功能不佳:肾功能不全病人通常会合并胃肠道功能不佳的情况,可导致摄入食物后不能经过胃肠道吸收,使营养物质流失到血液中,从而导致营养不良。此时要给病人吃清淡、易消化的食物,如面条、粥等;
4、其他原因:肾功能不全病人除蛋白尿、血尿外,还会出现贫血、钙磷代谢紊乱等情况,也会导致营养不良。此时需要针对贫血进行治疗,可遵医嘱应用环孢素、泼尼松等药物进行治疗,在日常生活中注意多休息,以及适当运动,增强体质。
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