机械通气是指使用器械或医疗设备,通过人工气道连接呼吸机,并辅以人工呼吸的一种技术。机械通气有助于改善呼吸衰竭,或者抢救急危重症患者,是抢救呼吸衰竭的重要手段之一。临床上常见的机械通气有气管插管、气管切开、呼吸机辅助通气等。
1、气管插管:由于气道梗阻、痰液堵塞、喉头水肿等原因,导致患者无法自主呼吸、言语无力、呼吸极度困难时,需借助气管插管的方法,将呼吸道分泌物、痰液等引流出体外,保证患者的呼吸通畅,同时纠正缺氧,为后续治疗争取时间;
2、气管切开:在临床上,大部分急性呼吸衰竭患者,可能是由于喉头水肿、肿瘤压迫等原因,导致气道梗阻,无法呼吸,此时可以使用气管切开的方法,通过气管插管,将气道内的痰液、分泌物引流出体外,保证机体的通气;
3、呼吸机辅助通气:对于慢性呼吸衰竭患者,当呼吸极度困难时,可以借助呼吸机进行辅助通气,帮助患者改善呼吸困难的症状,同时提高生活质量;
4、其他:对于外伤导致的气胸,可以通过胸腔闭式引流,将气体排出,缓解肺部压迫,改善患者症状。此外,如果患者出现休克,且在短时间内进行了心肺复苏,为拯救患者的生命,可以使用气管插管、呼吸机辅助通气,为后续治疗争取时间。
临床上使用机械通气的目的,主要是改善呼吸衰竭,或者抢救急危重症患者。使用过程中,应注意密切观察患者的生命体征,并根据患者的血氧饱和度调节呼吸机参数,有助于更好地改善患者的通气情况。
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