连云港市东方医院就医指南

就诊→挂号或取号→交费→诊疗→离院或住院

1、参保学生和未成年人住院医疗费用报销不封顶，（同等级医院）报销比例比成年居民提高15个百分点，100000元以上费用报销90%。

       2、参保成年居民经批准转外（市外转诊）、长期居外住院发生的符合医保的医疗费，起付线为500元，起付线以上至10000元，报销60%，10000以上报销65%。

                                                                                  门诊慢性病

        起付线 ：700元，起付线以上部分报销75%。

        门诊慢性病年度内最高支付标准：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、糖尿病3000元，肾病综合症、系统性红斑狼疮、精神分裂症、再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、重症肝炎、活动性肺结核、肺源性心脏病、癫痫、帕金森病5000元；经审批享受两种及以上门诊慢性病待遇的，在单病种医疗费最高支付标准的基础上，每增加一个病种最高支付标准增加500元，最多增加1000元。

                                                                                     门诊大病

       门诊大病病种：恶性肿瘤放化疗、血友病、慢性肾功能不全透析、器官植术后抗排斥药物治疗。

起付线 700元，最高支付标准60000元，起付线至最高支付标准之间报销80%。

                                                                                    普通门诊

       参保居民在门诊统筹定点医疗机构的门急诊费用（不含门诊慢性病、门诊大病、门诊意外伤害费用），按照累加支付的原则，符合医保范围的200元以内费用，统筹基金支付50%，200元以上的费用自理。

                                                                                   门诊意外伤害

       参保学生在校内遭遇到意外伤害（无明确侵权人），所发生的门、急诊费用中，符合医保的部分在一、二、三级定点医疗机构发生的费用分别报销80%、70%、60%，年度最高报销限额为2400元。            

      参保学生因病或因无第三方责任的意外伤害死亡，给予每人50000元的补偿。

                                                                                    生育待遇

      参保居民连续参保缴费满三年（满36个月），可以享受生育报销待遇。住院分娩实行单病种结算，在一、二、三级定点医疗机构顺产定额标准分别为1800元、2300元、2800元，剖宫产定额标准分别为3500元、4500元和5500元。对产前检查费用实行定额结算，在享受住院分娩待遇时一次性补助150元（凭出院小结、住院发票到市医保处审核领取）。

乘车线路：BRT公交 B1、B1K、B1Z、B13 院前路站下车，向北100米即到；31、37、112路 东方医院站直达