怀孕五个月羊水破了表现为阴道分泌物增多、阴道流液，伴有腹部疼痛、子宫收缩，可能引起胎儿窘迫，应立即就医。

1.阴道分泌物增多

怀孕期间，由于激素水平的变化和宫颈黏液腺体活动增加，可能导致阴道分泌物增多。这是正常的生理现象。阴道分泌物主要来自宫颈和阴道壁，正常情况下呈白色或无色透明状。

2.阴道流液

当羊膜破裂时，羊水会流入阴道，导致阴道流液。羊膜是包裹着羊水和胎儿的一层薄膜，如果破裂会导致羊水流出。阴道流液通常表现为持续性的液体流出，可能伴有颜色改变或异味。

3.腹部疼痛

羊水破裂后，宫腔内的压力会发生变化，可能会引起轻微的腹痛。这种疼痛通常是阵发性的，程度可以从轻微到剧烈不等。疼痛一般集中在下腹部，但也可能伴随整个腹部。

4.子宫收缩

羊水破裂可能导致子宫颈开始开放，进而引发子宫收缩以准备分娩。这些收缩可能是不规则的，但会逐渐变得更强更频繁。子宫收缩通常感觉像一阵阵的紧缩感，从腰部或骨盆区域向上传递。

5.胎儿窘迫

羊水过少或胎膜早破可能导致胎儿缺氧，从而引起胎儿窘迫。此时胎儿的心率和其他生命体征可能会发生异常。胎儿窘迫的症状包括胎动减少或停止、心率加快或不规律以及其他异常的生命体征。

针对上述情况，建议进行超声波检查以评估羊水量和胎儿状况，必要时还需进行羊水穿刺明确诊断。

若确诊为羊水破裂，则应立即就医并监测感染风险，采取合适的保胎措施如应用抗生素预防感染。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。