冠心病可能不会直接引起小腿发软，但在某些情况下可能导致小腿乏力。
冠心病通常会影响心脏功能，导致血液循环不畅，进而影响全身血液供应。若仅限于轻微的心脏功能受损，则不会对下肢肌肉产生明显的影响，因此不会直接导致小腿发软。
但如果病情进一步发展，导致心肌梗死等严重疾病，此时会诱发交感神经系统异常兴奋，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周小动脉，增加后负荷，减少心排出量，此时就会间接地影响到下肢的血液供应，从而引起小腿乏力的现象。
此外，如果患者存在腰椎间盘突出、坐骨神经痛等情况时，也可能会出现上述症状。因为这些疾病会导致腰部或臀部疼痛，并且在行走过程中由于疼痛而不敢用力，从而出现小腿发软的症状。
需要注意的是，在诊断冠心病的过程中，医生可能会建议进行运动平板试验以评估患者的耐力和体能水平。对于存在小腿发软症状的患者，应避免过度劳累，以免加重腿部不适。
