晚期鼻咽癌转移到纵隔是比较常见的情况，因为鼻咽癌很容易发生颈部淋巴结转移，还可能会出现肺部、肝脏、骨骼等部位的转移。一般需要根据具体情况进行分析、判断，并进行积极治疗，以改善疾病症状。

1、颈部淋巴结转移：颈部淋巴结是人体的常见转移部位，可能会出现肿大的淋巴结，需要及时进行颈部淋巴结活检，明确其性质。如果确诊为转移性恶性肿瘤，需要及时通过手术切除原发病灶，同时进行颈部淋巴结清扫术，并在术后配合放疗、化疗等综合治疗;

2、肺部转移：部分晚期鼻咽癌的患者，其肺部也会出现转移癌，可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷等相关症状。此时可以通过肺部CT、支气管镜等检查明确诊断，并根据具体情况，及时进行化疗、放疗，来延长生存期;

3、肝脏转移：部分鼻咽癌患者出现肝脏转移时，可以出现肝区疼痛、腹胀、食欲下降等相关症状。通过肝脏的增强CT、核磁共振等相关检查，可以明确诊断。此时可以进行肝脏活检，明确其性质和分期，并进行针对性治疗，如放疗、化疗，来改善患者的症状;

4、骨骼转移：鼻咽癌的患者一旦出现骨转移，通常属于比较严重的情况，骨痛较明显，难以忍受。一般需要对骨转移的部位进行放疗，来减轻疼痛症状。

除上述情况外，还可能会引起颅内转移，因为鼻咽癌的患者很容易发生颅内的血行转移，从而引起颅内压增高，导致头痛、恶心、呕吐、视力下降等相关症状。一般可以通过头部CT或核磁共振检查明确诊断，并进行降低颅内压治疗，如甘露醇注射液等。