做完胃肠镜之后大便发黑，可能是药物影响、饮食不当、检查器械损伤、胃肠道息肉等因素导致。建议明确诊断，针对具体诱因采取合适的治疗方式。

1、药物影响：做胃肠镜之前会服用泻药，如聚乙二醇4000散、硫酸镁溶液等，可以促进排便。但如果自身存在便秘的情况，或者存在长期服用抗凝药物，可能会导致出现黑便。通常停止服用药物后，症状可逐渐缓解，无需特殊治疗;

2、饮食不当：做完胃肠镜后，吃了一些黑色食物，如芝麻糊、动物肝脏等，可导致大便颜色发黑。此时无需特殊处理，停止吃黑色食物、多喝水即可;

3、检查器械损伤：如果进行胃肠镜检查时，胃肠镜从肛门进入，可能会对局部造成一定的损伤，导致局部出血。血液在肠道内停留时间比较长，颜色会比较深，可能会出现大便发黑的情况。可以暂时观察，注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，禁烟、酒;

4、胃肠道息肉：如果自身患有胃肠道息肉，做胃肠镜过程中，发现息肉并将其切除，息肉有可能出现破裂出血。血液在肠道内停留时间比较长，颜色会比较深，出现大便发黑的情况。做完胃肠镜后可以适当休息，如果息肉没有再次出血，通常不需要特殊处理。但如果再次出血，需要及时进行处理，如在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑胶囊等药物进行止血治疗。

除了以上常见原因外，还可能是胃肠道肿瘤引起，如果自身患有胃肠道肿瘤，做胃肠镜过程中有可能将肿瘤切除，肿瘤表面的黏膜会有少量出血，血液在肠道内停留时间比较长而形成黑便。建议明确诊断后，在医生指导下采取手术切除治疗，术后可配合放疗、化疗等综合治疗。