生病躺床上大便困难，主要考虑为便秘、肠梗阻、脊髓损伤、身体虚弱等因素导致。建议及时就医检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

1、便秘：如果患者本身胃肠功能较弱或存在精神紧张、饮食不当等情况，可能会导致胃肠道蠕动减慢，出现便秘。如果此时患者躺在床上，会导致肠道压力进一步增高，使大便难以排出，出现大便困难的情况。此时建议患者可以多喝水，必要时可以使用开塞露灌肠来缓解症状;

2、肠梗阻：如果由于各种原因引起肠道内容物无法正常通过肠道，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。当患者躺在床上时，肠道可能会进一步蠕动，导致大便无法顺利排出，出现大便困难的情况。此时需要及时就医，在医生指导下禁食水，静脉注射氯化钠等液体来纠正水电解质紊乱，还可使用麻仁润肠丸等药物润肠通便。如果肠梗阻比较严重，必要时可通过手术进行治疗;

3、脊髓损伤：如果患者存在脊髓损伤，可能会导致排便无力，出现大便困难的情况，一般需要去除脊髓损伤的因素，必要时可进行手术修复治疗;

4、身体虚弱：如果患者身体比较虚弱，可能躺在床上排便无力，难以排出大便。建议可以适当吃瓜果蔬菜如香蕉、火龙果、芹菜、菠菜等膳食纤维含量丰富的食物，可以促进胃肠蠕动，有助于排便。同时建议日常多进行锻炼，有助于改善症状。