怀孕屁股两侧出现红斑可能是由于体内激素水平变化引起的毛细血管扩张所致。

怀孕时，体内的雌激素和孕激素水平会升高，这会导致毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血，进而引起毛细血管扩张。这种现象通常在孕期后期更为明显，产后会逐渐恢复正常。

此外，还应考虑是否存在妊娠期糖尿病、皮肤湿疹等并发症，这些疾病也可能导致皮肤异常表现。若孕妇患有妊娠期糖尿病，则需要监测血糖水平，并遵循医生建议调整饮食和运动计划。皮肤湿疹则可能需使用局部外用药膏治疗，但必须在专业医师指导下使用。

针对孕期臀部红斑，建议患者避免过度搔抓或摩擦患处，以免加重炎症反应。同时还要注意个人卫生，保持患处干燥清洁，以减少细菌感染的风险。