总感觉大便拉不尽可能是慢性结肠炎、结肠息肉、直肠脱垂、肠道功能紊乱、功能性消化不良等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，持续刺激会导致结肠黏膜充血水肿、糜烂溃疡等病变，进而影响排泄物排出。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。

2.结肠息肉

结肠息肉是生长在结肠壁上的良性肿瘤，当息肉较大时，会对周围组织产生压迫和刺激作用，导致排便不畅感。对于较大的结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法。

3.直肠脱垂

直肠脱垂是指肛门内的直肠粘膜或部分直肠壁从正常位置沿肛管向外移位脱出。由于直肠脱垂会堵塞肛门口，从而引起排便困难和排便不尽的感觉。手术疗法是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠固定术、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等。

4.肠道功能紊乱

肠道功能紊乱通常由长期精神紧张、饮食不当等因素诱发，这些因素会影响肠道平滑肌运动和神经调节，导致排便不畅。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善肠道微生态环境，促进病情恢复。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力异常可能导致食物通过缓慢，出现排便不尽感。建议患者遵循医嘱口服促胃肠动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物缓解不适症状。

针对排便不畅的症状，建议患者定期进行纤维结肠镜检查以评估结肠状况，同时注意观察粪便颜色和形态变化，以便及时发现并处理潜在的问题。