肾衰呼吸困难是怎么回事

肾衰呼吸困难是怎么回事

2024-11-13 举报/反馈

肾衰竭引起的呼吸困难可能是由尿毒症肺水肿、肾性贫血、代谢性酸中毒或高血钾症等病因所致。这些都属于尿毒症的并发症,需要紧急处理,建议立即就医。

1.肾衰竭

肾功能严重受损导致体内废物和液体潴留,引起心负荷增加、肺水肿等病理变化,从而出现呼吸困难。

肾衰呼吸困难是怎么回事

控制饮食中的蛋白质摄入量是减轻肾脏负担的重要手段之一。

2.尿毒症肺水肿

尿毒症患者由于肾小球滤过率下降,会导致体内的水分不能及时排出而积聚在体内,形成肺水肿。此时心脏需要更加强大的收缩力来对抗过多的液体负荷,因此会出现呼吸困难的症状。利尿剂可用于缓解尿毒症患者的水肿症状,如呋塞米、螺内酯等。

3.肾性贫血

肾衰竭时铁利用障碍、促红细胞生成素减少以及出血倾向等原因导致贫血,使血液携氧能力降低,进而引起呼吸困难。对于肾性贫血,可遵医嘱使用铁剂补充铁质不足,例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。

4.代谢性酸中毒

肾衰竭导致碳酸氢盐排泄减少,引起体内酸碱平衡失调,产生乳酸等非挥发性酸,进一步加重呼吸困难。纠正代谢性酸中毒需调整饮食结构,减少含磷食物摄入,如动物肝脏、坚果类食品等。

5.高血钾症

肾功能衰竭时,肾脏无法有效地清除体内多余的钾离子,导致血钾水平升高,引起肌肉无力、疲劳等症状,严重时可导致心跳骤停,引起呼吸困难。如果确诊为高血钾症,应立即进行紧急处理,包括静脉注射葡萄糖加胰岛素、血液透析等。

建议定期监测血压、血糖、血脂等指标,以预防并早期发现肾损害。推荐进行肾功能检测,包括肌酐、尿素氮等指标的检测,以及尿液分析。

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