头晕的天旋地转还想吐可能是梅尼埃病、脑梗死、高血压等原因导致的，需要针对具体病因进行治疗。

梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水疾病，由于内耳淋巴循环紊乱导致眩晕发作，常伴有耳鸣、耳聋及耳闷胀感。脑梗死是由于血栓形成导致大脑某处供血不足，引起局部缺血缺氧坏死，可出现头晕、呕吐等

症状。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续增高，长期血压高会对脑血管产生持续的压力，使脑血管痉挛收缩，从而引发头晕、恶心呕吐的现象。建议患者到医院就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。

如果患者的症状持续不缓解或伴有视力模糊、意识障碍等表现，则需考虑颅内压增高的可能。颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加所引起的。此时病情比较严重，需紧急就医以控制病情发展。

针对头晕、想吐的症状，在排除前庭功能紊乱的情况下，应考虑其他潜在病因的可能性，并建议及时就医以便获得适当的诊断和治疗。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少不适症状的发生。