颅内颈动脉瘤可通过颅内颈动脉瘤栓塞、颅内颈动脉瘤夹闭术、经皮穿刺血管内球囊扩张术、颅内压监测、脑功能磁共振成像引导微创手术等方法进行治疗。
1.颅内颈动脉瘤栓塞
颅内颈动脉瘤栓塞通过将一个小型装置送入动脉瘤内部来封闭它,以防止进一步出血。
常用的栓塞材料包括金属弹簧圈和液体凝固剂。 该方法适用于无法耐受开刀手术的患者,或者对于复杂位置的病变。
2.颅内颈动脉瘤夹闭术
颅内颈动脉瘤夹闭术是通过显微外科技术直接暴露并夹闭异常膨出的颈动脉瘤。此过程通常在局部麻醉下完成,并可能需要全身麻醉。 该手术主要用于处理较大的、复杂的或有症状的颈动脉瘤。
3.经皮穿刺血管内球囊扩张术
经皮穿刺血管内球囊扩张术使用一根带有小气囊的导管经过皮肤到达颈动脉瘤处,然后充盈气囊压迫瘤体。这是一种门诊或日间手术,在局部麻醉下进行。 该方法适合某些不适合开放手术的患者,如高龄或存在严重合并症者。
4.颅内压监测
颅内压监测是一种用于测量颅腔内压力的方法,常采用植入式传感器进行连续监测。医生会根据监测结果调整治疗策略,如调整降压药或给予脑室引流。 该措施可用于指导对颅内高压患者的管理,尤其对于因颈动脉瘤导致的脑水肿患者。
5.脑功能磁共振成像引导微创手术
脑功能磁共振成像是利用磁场和无线电波成像大脑结构的技术,为微创手术提供精确导航。在定位肿瘤后,使用专用工具将其移除。 该方法适用于位于功能区的良性肿瘤,需保留周围正常组织的功能。
针对颅内颈动脉瘤,应遵循专业医师建议,定期复查,监测病情变化。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于降低风险。