同房后下腹部坠胀感痛出血可能是由宫颈炎、子宫内膜异位症引起的。

宫颈炎是由病原体感染导致宫颈发生炎症反应，此时宫颈充血水肿，容易在性生活时受到刺激而加重充血水肿的程度，从而引起阴道出血以及腹痛的症状。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于子宫内膜异位症患者的子宫内膜会随着月经周期的变化而发生脱落出血的现象，在性交过程中会导致局部毛细血管破裂，进而引发阴道出血及腹痛的症状。

如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除妊娠相关并发症或其他妇科疾病的可能性。

针对上述情况，应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，并定期进行妇科检查。