急性血源性骨髓炎的病理生理变化主要是由于细菌感染引起的骨髓腔内炎症反应,包括炎症细胞浸润、组织水肿、坏死和新骨形成。
急性血源性骨髓炎是由化脓性细菌经血液循环到达骨骼,在局部繁殖并产生毒素,导致骨髓腔内压力增高,引起炎症反应。其主要致病菌为金黄色葡萄球菌,该菌产生的蛋白水解酶可溶解骨皮质,使骨髓腔与外界相通,进一步加重感染。典型症状包括高热、寒战、全身不适、头痛、食欲减退等全身中毒症状,以及患处红肿、疼痛、功能障碍等局部表现。
患者需要进行血液培养以确定感染原因,同时还需要进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估病变范围和程度。
抗生素是主要治疗方法,通常选用针对革兰氏阳性菌的广谱抗生素如万古霉素或头孢曲松钠;对于严重病例可能需手术引流或清除坏死组织。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免影响机体恢复。饮食上宜清淡且营养均衡,适当补充富含维生素C的食物,如猕猴桃、菠菜等,有利于促进疾病的恢复。