先天性耳聋不一定必须戴耳蜗。
先天性耳聋是否需要戴耳蜗取决于听力损失的程度以及是否有其他替代治疗方案。对于部分轻度至中度的先天性耳聋患者，佩戴助听器即可满足日常交流需求，则不需要戴耳蜗。
但对于重度至极重度的先天性耳聋患者，由于内耳损伤严重，无法通过药物、康复训练等方式来恢复听力，此时则需要考虑植入人工耳蜗进行干预。
如果患者存在严重的神经性耳聋或伴有耳道畸形等并发症时，可能会影响人工耳蜗植入手术的成功率及效果，此时通常建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
对于先天性耳聋，应遵循专业医师指导，定期评估听力状况，并结合具体情况制定个性化治疗方案。同时关注患者的言语发育与社交参与，以促进其全面健康的发展。
