40岁月经量变少一般不需要治疗。

40岁的女性月经量减少通常是正常的生理现象，因为随着年龄的增长，卵巢单个卵泡的数量会逐渐减少，导致卵泡对垂体促性腺激素的反应减弱，进而使雌激素分泌减少，导致子宫内膜增生受抑制，引起月经量减少。这是一种自然的生理变化，不需要特别的治疗。

如果患者在短时间内出现月经量明显减少或伴有潮热、失眠等症状，则可能是绝经过渡期的表现，通常不需要特殊处理，但如果症状严重或影响生活质量，则需要就医评估是否需要药物干预。

对于40岁左右出现月经量减少的女性，建议关注自身身体状况，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以减轻症状。

若症状持续或加重，应及时就医咨询专业医生的意见。