小儿哮喘可能由遗传因素、环境因素、感染因素、过敏反应、神经调节异常引起，治疗需针对具体病因进行。患儿应尽快就医以获得专业评估和治疗。

1.遗传因素

哮喘是一种多基因遗传病，若父母一方患有哮喘，则子女患病概率约为30%；若双亲均患哮喘，则子女患病概率可达70%，且下一代更易出现早发性、严重性哮喘。哮喘患者亲属中发病率高于群体平均水平，如父亲为哮喘患者，其子女需定期进行肺功能监测以早期发现并干预。

2.环境因素

长期暴露于烟草烟雾、空气污染或其他有害颗粒物环境中可能导致气道炎症和痉挛，增加哮喘发作风险。改善室内空气质量、减少室外污染物接触是管理环境因素影响的关键策略。例如，使用空气净化器、佩戴口罩等。

3.感染因素

呼吸道感染尤其是病毒性感染可诱发气道免疫应答，导致气道高反应性和慢性炎症。预防呼吸道感染对降低哮喘发作频率至关重要。建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

4.过敏反应

过敏性疾病家族史、个人过敏史以及特定IgE检测结果有助于识别潜在过敏原，这些因素可能加剧哮喘症状。规避已知过敏原是控制哮喘症状的重要手段之一。例如，对于花粉过敏者，在花粉季节减少户外活动时间并保持室内通风良好。

5.神经调节异常

神经调节异常包括自主神经系统紊乱和中枢神经系统功能障碍，前者涉及交感神经-肾上腺髓质轴和迷走神经-胆碱能系统，后者涉及大脑皮层和下丘脑-垂体-肾上腺轴，这些系统的失调会影响支气管平滑肌收缩和舒张，从而引起哮喘发作。抗胆碱药异丙托溴铵通过阻断M受体而缓解支气管痉挛，可用于急性哮喘发作时的解痉平喘治疗。

针对小儿哮喘，家长应注意观察孩子是否有夜间咳嗽、呼吸急促等症状，并定期带孩子到医院进行肺功能测试和变应原检测，以便及时发现病情变化。