风湿性心脏病患者的预期寿命差异较大，关键在于心脏功能及治疗管理。定期随访与优化医疗管理有助于改善预后。

风湿性心脏病是指由风湿热引起的心脏瓣膜病变，如二尖瓣狭窄或关闭不全，这些病变可能导致心脏功能受损。如果心脏功能未受到严重损害，且患者积极配合医生进行治疗，如使用阿司匹林、地高辛等药物，以减轻症状和延缓病情进展，那么患者的预期寿命可能接近正常人。

如果心脏功能受损严重，如出现心力衰竭，或患者未能接受规范治疗，如未进行心脏瓣膜置换手术，那么预期寿命可能会缩短。

定期复查心脏功能，及时发现并处理并发症，如心律失常或心力衰竭，是管理风湿性心脏病的关键。