小孩左侧输尿管扩张可能是先天性输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管外压性病变、膀胱功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。

1.先天性输尿管狭窄

先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致尿液流通受阻，引起输尿管扩张。对于先天性输尿管狭窄引起的输尿管扩张，可考虑使用体位引流、间歇导尿等方法来缓解不适症状。

2.输尿管结石

输尿管结石是由肾脏排出的固体物质在输尿管内移动并堵塞所引起的。当结石嵌塞于输尿管时，会导致尿液滞留和输尿管壁炎症反应，进而出现输尿管扩张的现象。针对输尿管结石引起的输尿管扩张，可以采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。

3.输尿管肿瘤

输尿管肿瘤是指发生在输尿管上的恶性肿瘤，肿瘤组织压迫周围组织结构，影响尿液流动，从而导致输尿管扩张。若确诊为输尿管肿瘤，则需要及时进行治疗性手术切除肿瘤组织，如经腹腔镜下输尿管癌治疗术。

4.输尿管外压性病变

输尿管外压性病变包括盆腔器官脱垂、子宫后倾等，这些病变会对输尿管产生压迫作用，阻碍尿液顺利通过输尿管，造成输尿管扩张。针对输尿管外压性病变导致的输尿管扩张，可通过服用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂药物来进行治疗。

5.膀胱功能障碍

膀胱功能障碍可能导致排尿不畅，使尿液无法完全排出，继而导致输尿管扩张。膀胱功能障碍可能需要通过行为疗法、物理疗法或药物治疗进行管理，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等。

建议定期监测肾功能和尿流率，以评估输尿管扩张对泌尿系统的持续影响。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以进一步确定诊断。