膝盖一使劲就疼可能是由髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜积液、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.髌股关节炎

髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平整，引起疼痛和僵硬。当患者用力时，关节受力增加，导致疼痛加剧。

非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。

2.半月板损伤

半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，多由外伤引起，在活动时可加重疼痛。受损的半月板在运动时可能会摩擦周围组织，产生疼痛感。对于急性期的轻微撕裂，可通过弹性绷带来保护患处，减少剧烈运动；严重者可能需要手术治疗，如半月板缝合术。

3.韧带损伤

韧带损伤可能导致关节不稳定，引起疼痛、肿胀等症状。此时患者的关节处于不稳定状态，容易出现疼痛的情况。如果只是轻微拉伤，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛，也可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺等药物进行止痛处理。

4.滑膜积液

滑膜积液是因为关节内的液体分泌过多或者吸收过少，导致关节腔内压力增高而引起的。关节内的压力变化会引起神经反射性的疼痛，所以会导致膝盖疼痛的症状发生。针对此类病症，可以采取热敷的方式促进局部血液循环，从而达到缓解不适的目的。

5.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，患者会出现反复发作的关节红肿、疼痛。痛风石刺激周围的组织和神经，导致膝盖部位出现疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。

建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生通过X线检查、MRI检查等方式明确诊断。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重不适症状。