脑血管堵塞严重时,可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性卒中,在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班等。对于存在高风险血栓形成但不适合溶栓的患者是优选方案。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷,常用药物如注射用降纤酶。对于存在活动性出血或凝血障碍的患者禁用。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术,通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善大脑供血。当上述保守治疗无效时可考虑采用。
5.颅内外血管搭桥术
颅内外血管搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通路,绕过堵塞区域,提高大脑供血。对于复杂病例或伴有狭窄病变者可能有效。
在处理脑血管阻塞时,应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。同时,应注意控制高血压、糖尿病等相关疾病,以预防脑血管疾病的进一步发展。