甲状腺肿大和甲状腺瘤的区别在于病因、症状、体征、超声检查和甲状腺功能检查。

1.病因

甲状腺肿大的原因包括碘缺乏、自身免疫性疾病等；而甲状腺瘤是由于甲状腺细胞异常增生形成的肿瘤。

2.症状

甲状腺肿大可能引起体重下降、食欲不振等症状；甲状腺瘤则可能导致吞咽困难或声音嘶哑。

3.体征

触诊时，甲状腺肿大通常可触及弥漫性结节或单个结节；甲状腺瘤为局部固定的结节。

4.超声检查

超声波扫描可以显示甲状腺肿大的大小、结构及血流情况；对于甲状腺瘤，则能提供其位置、形态、回声特征以及与周围组织的关系。

5.甲状腺功能检查

甲状腺肿大会导致甲状腺激素水平升高；甲状腺瘤则可能导致甲状腺激素分泌减少。

通过以上区别方法可知，甲状腺肿大和甲状腺瘤存在明显的差异。前者是一种非恶性的甲状腺疾病，主要由碘缺乏引起，而后者则是甲状腺内的良性肿瘤。针对甲状腺肿大的治疗，患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。而甲状腺瘤的治疗方法取决于肿瘤性质，良性者可考虑手术切除，如恶性则需进一步放疗或化疗，如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

建议定期监测甲状腺肿大的变化，以便及时发现任何异常，并采取适当的医疗措施。