心衰是心力衰竭的简称,是指由于心脏收缩或舒张功能出现障碍,无法将静脉回心血量完全排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,表现为呼吸困难、乏力、液体潴留、心悸、头晕等症状。
1、左心衰:左心衰主要是指左心室代偿功能不全,左心室收缩功能下降,舒张功能正常,从而导致心脏有效射血量减少,不足以维持机体正常的血液循环,从而出现肺淤血、体循环淤血的相关表现,如呼吸困难、乏力、液体潴留、心悸、头晕等;
2、右心衰:右心衰主要是右心室代偿功能不全,右心室收缩功能正常,但在长期压力负荷和容量负荷过重的情况下,右心室出现心肌变性或纤维化,从而导致右心衰竭,表现为体循环淤血的相关症状,如下肢水肿、颈静脉血管充盈、肝肿大等;
3、全心衰竭:由于左心衰或右心衰的发展,从而导致心脏射血能力减弱,不能将静脉回心血量完全排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,表现为肺淤血、体循环淤血等;
4、其他情况:心力衰竭还可分为收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭,其中舒张性心力衰竭主要是指心脏舒张功能障碍,从而导致心输出量减少,不足以维持机体正常需要,从而出现疲乏、无力、心悸、头晕等全心衰竭的相关症状。
心力衰竭的治疗原则是去除病因,防治诱因,减轻心脏负荷,增强心肌收缩力,及时处理并发症,阻止心功能进一步恶化,如感染、心律失常、休克等,临床上常用的治疗方法有强心、利尿、扩血管等,如呋塞米片、氢氯噻嗪片、硝酸甘油片等。
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