rh血型第二胎有溶血症是因为母亲在靠前胎时接受了胎儿的rh抗原，产生了抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的红细胞结合，导致溶血。

rh血型第二胎有溶血症是由于母体对胎儿的Rh抗原产生免疫反应。

当母体首次接触Rh抗原时，会产生IgG类抗体，这种抗体可以通过胎盘传递给胎儿，引起胎儿红细胞破坏。溶血可能引起黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄；贫血可能导致疲劳、乏力等不适感；肝脾肿大则可引起腹部胀满感。

确诊rh血型第二胎有溶血症通常需要进行血常规、血生化、胆红素水平检测以及直接Coombs试验等。上述检查有助于评估贫血程度、肝功能状态以及是否存在溶血性贫血。治疗rh血型第二胎有溶血症需密切监测患儿病情变化，及时输注Rh阴性红细胞和新鲜冰冻血浆以纠正贫血和凝血异常。对于重症病例，可以使用静脉注射免疫球蛋白来抑制母体免疫应答。

建议定期进行孕妇产前检查，特别是Rh阴性和Rh阳性血型差异较大的夫妇，以早期发现并预防新生儿溶血病的发生。