小便时尿出血可能与前列腺炎、尿道结石、膀胱癌、输尿管下段癌、膀胱结核等疾病有关，这些疾病都可能导致泌尿系统出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估病情的严重性。
1.前列腺炎
当细菌或其他病原体侵入泌尿系统时，可能会引起炎症反应。炎症可能导致前列腺组织受损，进而导致血尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动或破裂时会导致黏膜损伤和出血，出现血尿的症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑手术治疗，例如经尿道镜取石术。
3.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能侵犯周围血管，引起血尿的现象。治疗性膀胱切除术是常见的治疗方法，通过手术完全移除包括膀胱在内的整个盆腔器官，配合化疗以减少复发风险。
4.输尿管下段癌
输尿管下段癌指发生在输尿管末端的癌症，由于位置特殊，容易受到压迫和刺激，从而引起血尿的发生。患者可遵医嘱采用经皮肾镜碎石术的方式进行处理，将患处的结石击碎并取出。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌引起的膀胱壁慢性特异性炎症，由于炎症因子的刺激作用，此时局部毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中，表现为血尿。患者需要接受抗结核治疗，通常遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查尿常规、超声波检查以及必要时的影像学评估，监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重不适症状。
