痛风性关节炎的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、行动受限、发热,治疗时需避免使用影响尿酸代谢的药物。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症,进而引发单钠尿酸盐结晶析出所引起的关节炎症。关节内尿酸盐结晶可刺激滑膜细胞增生、间质水肿等,这些因素都会导致关节出现肿胀。肿胀通常发生在受累关节处,如大脚趾关节、足跟关节等。
2.关节疼痛
由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内,激活白介素-1β等促炎因子,导致局部组织发生炎症反应,从而引起剧烈的关节疼痛。
疼痛一般位于靠前跖趾关节,但也可能影响其他关节,如足背、踝关节等。
3.尿酸盐沉积
当体内尿酸水平过高时,会导致尿酸无法溶解在血液中而形成结晶体,在关节周围沉积,长期则会诱发痛风性关节炎的发生。尿酸盐沉积主要发生在关节附近,尤其是靠前跖趾关节。
4.行动受限
痛风性关节炎患者由于关节内尿酸盐结晶刺激,导致关节活动度下降,此时会引起行动受限的情况发生。行动受限多见于首发关节,但也可影响到其他关节,使行走困难。
5.发热
如果痛风性关节炎处于急性期,炎症因子会刺激体温调节中枢,导致机体产热增多,引起发热的现象。发热通常出现在疾病的急性发作期间,且以夜间为甚。
针对痛风性关节炎的症状和治疗方法,建议进行超声波检查、X线检查以及关节穿刺液分析等诊断。治疗措施需避免使用非甾体抗炎药,因其可能会加剧痛风性关节炎的炎症反应。患者应减少摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重并增加水分摄入量,以促进尿酸排泄。