右脑血管堵塞可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等治疗方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性期的大脑梗死患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班等。对于存在高危因素如房颤的患者是必要的预防手段。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减少血小板聚集,常用药物有注射用降纤酶和巴曲酶注射液。对于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白血症的患者有益。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术,通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善大脑供血。当患者的狭窄程度超过70%时,可考虑行此手术。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在缺血区建立一条新的血液通道以绕过被堵塞区域的手术。对于复杂性脑梗死合并严重颅外血管病变者有较好的效果。
在诊断为右脑血管堵塞后,应立即就医以便开始紧急医疗干预。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。