心脏主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难,如果这些症状持续存在,应立即就医。
1.胸痛
心脏主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层,形成真假两腔结构。当真腔压迫邻近组织时,会引起胸痛。疼痛通常位于胸前区,可向肩部和背部放射。
2.背痛
心脏主动脉夹层病变累及后方的主动脉时,会引发背痛的症状。
这种疼痛可能集中在腰背部,有时难以定位。
3.高血压
心脏主动脉夹层会导致血压升高,因为血液从主动脉壁渗入周围组织,使主动脉失去正常的顺应性,从而引起收缩期压力增高。患者的血压通常会持续高于正常范围,可能会出现头痛、眩晕等症状。
4.心率加快
心脏主动脉夹层患者受到剧烈疼痛刺激下,体内交感神经兴奋性增强,此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,进而促进儿茶酚胺分泌增多,诱发心率加快的现象发生。患者会出现心跳加速、心悸的感觉,严重时可能导致心律失常。
5.呼吸困难
心脏主动脉夹层影响到肺循环时,会导致肺动脉高压,这时就会出现呼吸困难的情况。患者可能出现气促、喘息等呼吸功能障碍的表现,在活动后尤为明显。
针对心脏主动脉夹层的症状,可以进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像来评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。