判断咽炎是细菌还是病毒可以观察咽部充血、咽部黏膜肿胀、咽部分泌物性质、咽部疼痛、发热等症状。

1.咽部充血

细菌性咽炎通常伴随咽部充血，而病毒性咽炎则可能表现为咽部淋巴滤泡增生。

2.咽部黏膜肿胀

细菌感染引起咽部黏膜肿胀较为明显，而病毒感染时咽部黏膜主要以局部水肿为主。

3.咽部分泌物性质

细菌性咽炎常有化脓性分泌物，质地较厚、颜色黄白；病毒性咽炎多为稀薄或清亮的分泌物。

4.咽部疼痛

细菌性咽炎引起的咽痛一般比较剧烈且持续时间较长；病毒性咽炎引起的咽痛相对轻微，呈阵发性发作。

5.发热

细菌性咽炎患者可能出现高热症状，体温可达39℃以上，甚至出现寒战等不适；病毒性咽炎患者的发热程度较低，很少超过38℃。

在诊断咽炎类型时，应避免自行滥用抗生素以防耐药性的产生。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医进行相应的病原体检测，以便明确病因后针对性治疗。