肾功能不全患者禁用红霉素。

红霉素属于大环内酯类抗生素，其结构中的13位碳原子与氮原子连接形成的五元杂环上，有一个叔醇羟基，该羟基具有酸性，能被碱所氧化成醛，而肾功能不全者由于肾小球滤过率降低，会导致体内蓄积，从而引起急性肾衰竭等严重不良后果。

肾功能不全患者在使用任何药物之前都需要咨询医生以确定是否适合使用。此外，如果存在药物过敏史或既往有肝病、心脏病等疾病时，也需要谨慎考虑。

对于肾功能不全患者而言，用药需谨慎，应遵医嘱选择合适的治疗方案，并定期监测肾功能指标。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分，有助于减轻肾脏负担。