肾穿刺手术一般需要平躺。

肾穿刺手术是将一根细针插入肾脏中获取小块组织样本进行检测的一种侵入性操作，通常采取俯卧姿势，以便于医生准确找到目标位置并减少并发症发生的风险。此外，平躺也有助于观察患者的生命体征变化及可能出现的不适症状。

在某些特殊情况下，如患者存在脊柱疾病或无法耐受长时间俯卧时，可考虑使用仰卧位进行肾穿刺手术。

实施肾穿刺术前后需注意保持充足休息，避免剧烈运动，并遵循医嘱调整饮食，以免加重肾脏负担。