手脚长痘痘很痒可能是毛囊炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现，这些疾病可能由不同的病因引起。建议患者及时就医以确定具体诊断，并接受相应治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物局部涂抹进行缓解。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，由于遗传因素、环境刺激、免疫系统异常等原因引起。会导致皮肤出现红斑、水疱、渗出液、结痂等症状，伴有剧烈瘙痒。患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物减轻不适症状。

3.荨麻疹

荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞释放组胺和其他介质，引起皮肤上隆起的红色风团和瘙痒。患者可以按医嘱口服盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺药止痒。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，可能由金属、香料、植物等物质引起。这些物质能够使机体发生变态反应，从而诱发炎症，表现为红斑、水肿、丘疹、水疱甚至糜烂渗出。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药物局部涂抹以改善症状。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生与精神紧张、焦虑等因素有关，大脑皮层兴奋和抑制功能失调，导致内分泌紊乱，进而影响到皮肤的正常代谢活动，出现角化过度、色素沉着等情况。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解不适症状。

针对手脚长痘痘且伴有瘙痒的症状，建议患者注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免搔抓以防继发感染。必要时，可以进行相关实验室检查，包括血常规、尿常规以及过敏原测试，以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。