大便发黑色可能是胃癌，也可能是由于饮食因素、药物因素、便秘，以及胃溃疡等导致，患者可以通过相关检查明确诊断。

1、饮食因素：如果患者进食富含铁的食物，如血制品，以及猪肝、猪血等动物内脏，可能会在肠道内形成黑色的硫化铁，从而导致大便发黑色。如果患者进食颜色较深的食物，如菠菜、桑葚等，也可能会导致大便发黑色，一般无需进行特殊处理;

2、药物因素：患者在服用胶体果胶铋胶囊等药物后，胶体果胶铋在胃肠道内会发生化学反应，形成黑色的硫化铁，从而导致大便发黑色。此外，抗酸药物，如碳酸氢钠、枸橼酸铋钾等，可与肠道内的硫化氢结合，形成硫化铁，导致大便发黑色，一般停药后症状会逐渐缓解;

3、便秘：患者出现便秘时，大便会在肠道内停留时间比较长，大便中的水分会被吸收，大便颜色会发黑或发暗，从而导致大便发黑色。平时应注意饮食调节，多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、白菜等，尽量避免进食辛辣、刺激性食物，如麻辣烫等;

4、胃溃疡：主要是由于胃黏膜出现炎症性缺损，胃酸分泌比较多，刺激胃黏膜引起充血、水肿、糜烂，如果胃溃疡引起血管破裂出血，可能会出现大便发黑色的情况。建议患者在医生的指导下应用奥美拉唑、泮托拉唑钠等药物进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃息肉、十二指肠溃疡等。如果大便发黑色的时间较长，患者要及时到医院就诊，通过胃镜、彩超等检查明确诊断并及时治疗。