胸膜炎患者不一定会出现咳嗽症状，因为胸膜炎的病因多样，可能由结核病、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起。由于不同病因导致的胸膜炎症状各异，因此需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。

1.结核病

结核分枝杆菌感染肺部后，会引起炎症反应和免疫系统的应答。当结核分枝杆菌侵犯胸膜时，会导致胸膜发炎，出现胸痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

2.肺炎

肺炎是由各种病原体引起的肺泡壁和肺间质的急性炎症，炎症因子刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林、头孢曲松等。

3.肝硬化

肝硬化晚期可导致门脉高压，使胃底静脉曲张破裂出血，血液进入腹腔，刺激膈肌，进而引起咳嗽的症状。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

4.尿毒症

尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体，这些物质积累可能导致胸腔积液，压迫肺组织，引起咳嗽。透析是常见的尿毒症治疗方法之一，包括血液透析和腹膜透析，通过人工装置帮助身体排除废物和多余的液体。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，包括肺部，从而引起胸膜炎。这可能会导致胸腔积液，引起咳嗽。激素类药物是治疗系统性红斑狼疮的主要手段，如泼尼松、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用。

针对胸膜炎的情况，建议定期监测呼吸功能，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，以支持身体恢复。