子宫肌瘤通常是良性的。

子宫肌瘤主要是由平滑肌组织发生良性增生而形成的一种良性肿瘤，其生长过程受多种因素调控，包括遗传、内分泌水平等，这些因素导致了平滑肌细胞过度增殖，进而形成结节状肿块。由于恶性肿瘤具有侵袭性和转移性等特点，而子宫肌瘤不具备这些特征，所以它属于良性疾病范畴。

但有时也可能是恶性的，特别是对于绝经后妇女或存在快速增大的肌瘤。因为此时体内的雌激素水平下降，肌瘤增长速度变慢，如果出现异常增大，则可能提示恶变风险增加。

子宫肌瘤患者需定期监测病情变化，以早期发现恶变迹象。同时，建议采取健康生活方式，避免可能导致激素水平波动的行为，如肥胖、饮食不均衡等，有助于减少肌瘤恶化的风险。