子宫肌瘤很小通常不需要治疗。

子宫肌瘤是一种雌激素依赖性肿瘤，当肌瘤体积较小时，由于体内雌激素水平相对较低，肌瘤生长速度相对较慢，一般不会引起明显的临床症状，也不会对患者的生活质量造成影响，此时无需进行特殊处理，定期复查即可。

如果肌瘤增长迅速或出现异常出血、疼痛等症状，则可能需要及时手术切除。

对于子宫肌瘤患者，建议定期进行妇科检查以及超声波监测肌瘤大小和数量，以确保病情得到及时管理。