慢性自身免疫性肝炎的症状包括腹胀、乏力、瘙痒、肝脾肿大、黄疸，这些症状可能持续存在或反复发作，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腹胀
腹胀可能是由于胆汁淤积导致肝脏功能受损，影响到食物的消化和吸收，进而引发腹部气体积聚。腹胀的症状通常出现在上腹部，可能伴有不适感或压迫感。
2.乏力
自身免疫性肝炎患者体内存在针对肝细胞的自身抗体，这些抗体会攻击自身的肝细胞，导致肝细胞损伤和炎症反应。
持续的炎症反应会导致肝细胞反复破坏和修复，进而影响肝脏的功能，此时肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分会从血管内渗出至组织间隙中，从而引起水肿的发生，此时就会出现乏力的现象。乏力的感觉一般比较普遍，但程度可以从轻微感到严重不等，可能伴随身体虚弱、疲劳等症状。
3.瘙痒
自身免疫性肝炎患者的肝细胞受到损害后，其摄取和处理胆红素的能力也会受到影响，胆红素不能正常地被转化成胆盐并随胆汁排出体外，而是逆流入血液中，当血液中的胆红素浓度升高时，就会出现皮肤和黏膜的黄染现象，即黄疸。瘙痒通常发生在皮肤广泛受累区域，尤其是手掌和脚底。
4.肝脾肿大
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫反应所致，这种异常的免疫应答包括T淋巴细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫复合物所造成的肝脏局部炎症。如果病情没有得到控制，炎症可能会向周围扩散，导致肝脾肿大的发生。肝脾肿大的表现可能包括右上腹疼痛、触痛或腹部压力增加。
5.黄疸
自身免疫性肝炎可导致肝细胞损伤和胆管阻塞，使胆红素无法正常进入胆道系统，进而逆流回血液中，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，有时可能伴随尿液颜色加深。
针对慢性自身免疫性肝炎的症状，建议进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查以评估疾病的活动性和肝功能状态。治疗措施可能包括皮质类固醇联合免疫抑制剂，如泼尼松和甲氨蝶呤。患者应注意避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，积极配合医生的指导进行治疗和生活方式调整。
