肝硬化脾亢进可采取肝移植、脾动脉栓塞、经颈静脉肝内门体分流术、利尿剂、白蛋白治疗。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内,替代受损肝脏的功能,以减轻肝功能衰竭引起的症状。主要适用于晚期肝硬化、急性肝功能衰竭等疾病。
2.脾动脉栓塞
脾动脉栓塞是通过导管技术将栓塞物质送至脾动脉处,阻断其血流供应,缩小脾脏体积的一种介入性治疗方法。此方法主要用于控制脾肿大所致的症状,如贫血、血小板减少等。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用穿刺针在颈部找到颈静脉,然后插入一根细导管进入肝门静脉分支,在肝内建立一条新的血管通路,以减轻门脉高压。该手术常用于缓解门脉高压相关并发症,如食道静脉曲张破裂出血。
4.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和钠离子来降低体内的液体积聚,从而减轻水肿。对于存在腹水的肝硬化患者,利尿剂有助于改善腹水症状。
5.白蛋白
白蛋白是一种由肝脏合成的蛋白质,具有维持血浆渗透压和运输营养物质的作用。提高血液中白蛋白水平可以减轻因低白蛋白血症导致的水肿。白蛋白可用于治疗肝硬化患者的低白蛋白血症和水肿。
在接受肝移植前,应严格遵守医嘱,保持良好的生活习惯,避免饮酒和使用可能加重肝脏负担的药物,以确保比较好的手术效果。术后需定期监测免疫状态及可能出现的相关并发症,并按医嘱服用抗排斥药物。